En esta sección encontrará información sobre el seguimiento de cada estadio del melanoma.

Estadio 0
Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV

Estadio 0: Recomendación para el seguimiento de

Después del tratamiento, todos los pacientes con melanoma en estadio 0 debe recibir un examen físico, incluyendo un examen de piel, con el siguiente horario:

Tipo
 Descripcion y Frecuencia
Examen de Piel 

 

 

Examen Fisico 

 Años  1,2: cada 6-12 meses

Despues de Año 2, anualmente

 

Años 1,2: cada 6-12 meses

Años 3,4,5: anualmente

Todos los pacientes con melanoma en estadio 0 deben tener un examen de la piel al menos una vez al año para el resto de su vida. La frecuencia de los exámenesdespués de 2 años depende del nivel de riesgo percibido para los nuevosmelanomas primarios y por la recurrencia del tumor anterior.

¡Buenas noticias! Cuando el melanoma se detecta y trata a tiempo, las posibilidades a largo plazo, la supervivencia sin enfermedad son excelentes. Con el tratamiento, los pacientes con melanoma in situ tienen un 5 – y 10 años la tasa desupervivencia global de 99 a 100%. (1) Tenga en cuenta que estas estadísticas muestran por la supervivencia son medias; tasa de todo el mundo el cáncer y la supervivencia se basa en muchos factores y determina sobre una base individual.

Para saber qué hacer si se repite el melanoma, haga clic aquí.

 

Estadio I: Recomendación para el seguimiento

Después del tratamiento, todos los pacientes con melanoma en estadio I debe recibir un examen físico, incluyendo un examen de piel, con el siguiente horario:

Tipo de Seguimiento          Descripcion del Seguimiento
Examen de Piel 

 

 

Examen Fisico

 Años 1,2: cada 6-12 meses

Despues de año 2 anualmente

Años 1,2: cada 6 -12 meses

años 3,4, 5: anualmente

Todos los pacientes con melanoma en estadio I deben tener un examen físico incluyendo un examen de la piel, cada 6-12 meses durante los primeros 2 años, y por lo menos anualmente para los años 3-5. La frecuencia de los exámenes fisicos después de 2 años depende del nivel de riesgo percibido para los nuevosmelanomas primarios y para la recurrencia del tumor anterior.

Todos los pacientes con melanoma en estadio I deben tener un examen de la piel al menos una vez al año para el resto de su vida.

¡Buenas noticias! Con la cirugía de la derecha, los pacientes con melanoma en estadio I se consideran de bajo riesgo de recidiva local o metástasis distante y regional. Por lo tanto, la detección temprana del melanoma mediante autoexamen de la piel y el examen físico sigue siendo de suma importancia.

Estudios a gran escala han demostrado las siguientes probabilidades desupervivencia libre de enfermedad. Tenga en cuenta que estas estadísticasmuestran por la supervivencia son medias; de todo el mundo el cáncer de una tasa de supervivencia se basa en muchos factores y determina sobre una baseindividual.

Supervivencia
5 años despues del tratamiento (1) 10 años despues del tratamiento (1)
Estadio IA:   97% Estadio IA:   95%
Estadio IB:   92% Estadio IB:   86%

 

Estadio II: Recomendación para el seguimiento de

Después del tratamiento, todos los pacientes con melanoma en estadio II deben recibir un examen físico, incluyendo un examen de la piel, con el siguiente horario:

Tipo de Seguimiento Descripcion de Seguimiento
Examen Fisico

(incluyendo examen de Piel)            

 Año 1: cada 3 meses

Año 2: cada 4 meses

Año 3-5: al menos cada 6 meses
Examen LDH (Serum

Lactate Dehydrogenase)

 Para Pacientes con Estadio
II B o IIC de melanoma

Todos los pacientes con melanoma en estadio II deben tener un examen físico, incluyendo un examen de piel, cada 3 meses durante el primer año, cada 4 meses para el segundo año, y por lo menos cada 6 meses durante los años 3-5. La frecuencia de los exámenes físicos a los 5 años depende del nivel de riesgo percibido para los nuevos melanomas primarios y por la recurrencia del tumoranterior.

Todos los pacientes con melanoma en estadio II deben tener un examen de la piel al menos una vez al año por el resto de su vida.

Como parte de sus exámenes, los pacientes con estadio IIB o IIC también deben ser evaluados para la LDH (lactato sérico dehydrogena).

Con tratamiento, El melanoma en estadio II se considera intermedio o alto riesgo de recidiva local o metástasis a distancia. Por lo tanto, la detección temprana del melanoma a través de autoexamen de la piel y el examen médico sigue siendo desuma importancia.

Estudios a gran escala han demostrado las siguientes probabilidades desupervivencia libre de enfermedad 5 años después del tratamiento: Tenga en cuenta que estas estadísticas muestran por la supervivencia son las medias, todo el mundo; s el cáncer y la tasa de supervivencia se basa en muchos factores ydetermina sobre una base individual.

Supervivencia
5 anos de tratamiento (1) 10 anos de tratamiento (1)
Estadio IIA:   81% Estadio IIA:   67%
Estadio IIB:   70% Estadio IIB:   57%
Estadio IIC:   53% Estadio IIC:   40%

Para más información sobre lo que debe hacer si se repite el melanoma, haga clica quí.

 

Estadio III: Recomendación para el seguimiento

Después del tratamiento, los pacientes con melanoma en estadio III deben recibir un examen físico, incluyendo un examen de la piel, el pecho y los rayos X de torax regulares,pruebas de suero LDH, y una tomografía computarizada del tronco, la pelvis y la cabeza. El horario se recomienda lo siguiente

Tipo de Seguimiento Descripcion de Seguimiento
Examinacion Fisica

(Incluyendo examinacion

de piel,rayos x del torax,

Escaneos CT del tronco,

pelvis y cabeza)

 1: cada 3 meses

Año 2 : cada 4 meses

Año 3-5: por lo menos cada 6 meses

Anualmente despues de  5 años
Examenes para Serum

Lactate Dehydrogenase

(LDH)

 Para todos los pacientes al mismo tiempo que el examen fisico

Con tratamiento, El melanoma en estadio III se considera intermedio o alto riesgo derecidiva local o metástasis a distancia.

Por lo tanto, la detección temprana del melanoma mediante autoexamen de la piel y el examen médico sigue siendo de suma importancia.

Estudios a gran escala han demostrado las siguientes probabilidades desupervivencia libre de enfermedad:

Supervivencia
5 años  despues del tratamiento (1) 10 años  despues del tratamiento (1)
Estadio IIIA:    78% Estadio IIIA:    68%
Estadio IIIB:    59% Estadio IIIB:    43%
Estadio IIIC:    40% Estadio IIIC:    24%


Estadio IV: Recomendaciones para el seguimiento de

El melanoma en estadio IV representa un estadio activa, pero variado de la enfermedad. Por lo tanto, el seguimiento de los pacientes puede ser necesario cada 3 meses, mensual o incluso semanalmente. El programa de seguimiento debería realizarse de acuerdo con el nivel de los síntomas y los efectos anticipados de la enfermedad.

Pruebas de marcadores tumorales son objeto de investigación, seguimiento para melanoma en estadio IV. 

Tipo de Seguimiento Descripcion de Seguimiento
Pruebas de marcadores Tumorales Los marcadores tumorales son sustancias producidas por las células tumorales, o por el organismo en respuesta a las células tumorales. Como las células tumorales se multiplican, aumentan los marcadores tumorales, y entran al torrente sanguíneo.

Los niveles de marcadores tumorales en la sangre ayudan a evaluar si el tratamiento está funcionando y / o si la enfermedad está progresando.

Los niveles más altos de los marcadores tumorales en la sangre por lo general significa que el cáncer está más avanzado.

Exámenes de sangre para los siguientes marcadores tumorales están actualmente bajo investigación por melanoma en estadio IV:

  • S-100 B y la inhibición de la actividad de melanoma (MIA) son proteínas secretadas por las células del melanoma maligno. Que se detectan en la sangrepor inmunoensayo, una técnica de identificación de una sustancia en función de sucapacidad de actuar como un antígeno.
  • Polimerasa con transcriptasa inversa reacción en cadena (RT-PCR) es una técnica de biología molecular utilizadas para detectar el VIH. Nueva RT-PCR puede detectar tyrosinase, una enzima relacionada con la producción de melanina, y un marcador de tumor posible para el melanoma

El melanoma en estadio IV se considera en alto riesgo de recidiva local ometástasis a distancia. Estudios a gran escala han demostrado las siguientes probabilidades de supervivencia libre de enfermedad de 1, 2 y 5 añosrespectivamente. (1) Tenga en cuenta que las estadísticas mostradas por la supervivencia son medias; tasa de todo el mundo el cáncer y la supervivencia se basa en muchos factores y determina sobre una base individual.

Supervivencia
Locacion de Metastesis
 1 Año 2 Año 5 Año
Piel distante, tejidos blandos,
y / o ganglios linfáticos		 54% 36% 19%
Pulmon 53% 31% 15%
Visceral 35% 18% 9%

Los siguientes factores pueden proporcionar un pronóstico relativamente más favorable y ayudar a guiar las decisiones sobre si se debe seguir la terapia:

  • Un número limitado de sitios de la enfermedad
  • La enfermedad se limita a los tejidos blandos y los ganglios linfáticos en lugar delos huesos y los órganos vitales
  • La enfermedad en estadio IV no se desarrolla hasta más de un año después del tratamiento de los primeros estadios de la enfermedad
  • La aparición de una respuesta observable y favorable al tratamiento

Otros factores del paciente favorable para la fase IV incluyen:

  • Un apetito normal
  • Ausencia de náuseas, vómitos o fiebre;
  • La capacidad de realizar actividades diarias intacta
  • Ser mujer.