Paso 1: Examen Físico
El paciente deberia obtener un examen físico de la zona entera de la piel y el área de los ganglios linfáticos cerca del melanoma sospechoso.
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Paso 2: Las biopsias
En primer lugar una biopsia de piel debe tomar acabo. En una biospia de la piel, una porción de la lesión o la lesión se extirpa completa – junto con un área de la piel normal circundante. Si toda la lesión no se quita, entonces la parte más gruesa de la lesión se retira, incluyendo la profundidad de la lesión. Esto se hace generalmente en el consultorio del médico.
Una vez que se determina el estadio II del melanoma, una biopsia del gangio centinela se puede realizar.
Las muestras de tejido de la biopsia se envían a un patólogo (un médico especializado en el examen microscópico y el diagnóstico del tumor y las muestras de los ganglios linfáticos del tejido), que examinará la muestra. El patólogo hará lo siguiente:
- Determinar si la lesión es benigna o maligna
- Medir el grosor de la lesión (profundidad de Breslow)
- Determinar la rapidez con que las células en la muestra se divide con una medida conocida como el recuento mitótico (velocidad)
- Compruebe si la lesión está ulcerada. En la ulceración, la epidermis (capa externa de la piel) que cubre una porción de la lesión no está intacto
- Detectar el cáncer en los bordes de la biopsia
- Determinar si las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos más cercanos al área del melanoma
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Paso 3: Las pruebas para asegurarse de que
El médico puede ordenar otras pruebas diferentes para confirmar un diagnóstico de melanoma y / o determinar si o cuando la enfermedad se ha extendido:
- X-ray. Una radiografía es una imagen del interior del cuerpo. Por ejemplo, una radiografía de tórax puede ayudar a los médicos a determinar si el cáncer se ha propagado a los pulmones.
- Los análisis de sangre. Los niveles sanguíneos de LDH pueden ser analizados para ayudar a determinar si el cáncer se ha diseminado.
Paso 4: Pruebas adicionales
A veces, las siguientes pruebas especiales de escaneo (similar a los rayos X ya que proporcionan imágenes especiales del interior del cuerpo y no requieren de cirugía) también se puede realizar.
- Ultrasonido. Un ultrasonido usa ondas sonoras para crear imágenes de las partes internas del cuerpo, incluidas las colecciones de los ganglios linfáticos (llamados cuencas) y tejidos blandos.
- La tomografía computarizada (CT o CAT). Una tomografía computarizada crea una imagen tridimensional del interior del cuerpo con una máquina de rayos X. Luego una computadora combina estas imágenes en una vista detallada que muestra anormalidades o tumores.
- La resonancia magnética (MRI). Una resonancia magnética se realiza con una máquina de escáner especial que utiliza campos magnéticos, no rayos X, para producir imágenes detalladas del cuerpo.
- Por emisión de positrones (PET). En un estudio de PET, un líquido especial de azúcar se inyecta en el cuerpo, que puede verse en un escáner especial. Las células cancerosas tienden a absorber el azúcar más rápidamente que las células normales, por lo que pueden encenderse en la PET. PET se utiliza con frecuencia, además de una tomografía computarizada, resonancia magnética, y un examen físico.
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