Cirugia

Propósito: eliminar cualquier tejido canceroso que puede quedar después de la biopsia.

¿Qué es?

Efectos Secundarios

Procedimiento quirúrgico estándar para el melanoma in situ, el estadio I, II, III y los melanomas más escenario. 

El cirujano extirpa el tumor, incluyendo el sitio de la biopsia, así como una zona circundante de la piel de apariencia normal y tejido subcutáneo subyacente, para asegurarse de que todo el tumor ha sido eliminado.

El ancho del margen de toma depende del espesor del tumor primario (la profundidad del tumor ha penetrado en la piel). 

La cirugía para el melanoma primario consiste en la extirpación de la piel, lo que dejará una cicatriz. El tamaño y la apariencia de la cicatriz depende de una serie de factores:

El tamaño y el grosor del tumor

La localización del tumor en el cuerpo

Si, cuando la curación, hay una tendencia a desarrollar cicatrices  llamadas keloides 

Propósito: Para reparar la piel donde se ha eliminado el tumor, para devolverle su aspecto normal.

¿Qué es?

Un procedimiento, por lo general realizado por un cirujano plástico, donde se utiliza la piel de otra parte del cuerpo para cubrir el sitio de la extirpación quirúrgica del tumor. El aspecto utilizado para cubrir la incisión generalmente se toma de las áreas que están ocultos y cubiertos con ropa.

Debido a la mejora de las técnicas quirúrgicas actuales, el injerto se puede evitar. Menos del 10% de los pacientes con melanoma primario requiere un injerto de piel.

Los injertos de piel aumentan el riesgo de sangrado, pérdida del injerto, infección, mala cicatrización, alteración de la sensibilidad, alteraciones del crecimiento del pelo, o la contracción del injerto que lleva a disminución de la movilidad. 

Melanoma in Situ (Estadio 0)

0.5 centímetros (menos de 0.25 pulgadas)

Estadio IA y los tumores primarios de la tercera fase en función de su espesor de 1 milímetro (mm) o menos

1 cm (aproximadamente 0.375 pulgadas)

Estadios IB, IIA, IIB y los tumores primarios del estadio III en función de su espesor 1.1 mm, 3.99mm

2 cm (aproximadamente 0.75 ipulgada a o 1.5 pulgada)

Estadio IIC y los tumores primarios de la tercera fase en función de su espesor tumores mayores de 4

2-4 cm (aproximadamente 0.75 pulgadas a 1.5 pulgadas)

Propósito: El ganglio centinela se retira para la evaluación, porque de todos los ganglios linfáticos, es más probable que contenga un melanoma. El mapeo linfático se utiliza para guiar la biopsia de ganglio linfático.

Biopsia de ganglio centinela es una cirugía en la que sólo el ganglio linfático centinela (s) – se identifica y biopsia – el ganglio linfático primera (o nodos) que recibe el drenaje de una zona.

Ganglio centinela se realiza a menudo en conjunción con el mapeo linfático, en el que un tinte azul se inyecta en la piel alrededor del tumor, junto con una pequeña cantidad de sustancia radiactiva. El tinte le da al cirujano una referencia visual.

Un grupo pequeno de pacientes puede:

Desarrollar un linfocele, un bolsillo de la linfa que se acumula en el lugar de donde se extirpó el ganglio linfático

Desarrollar linfedema y un mayor riesgo de infección (descrito abajo).

El tinte azul que se inyecta durante el mapeo linfático puede dejar una mancha en el sitio de la inyección que no puede desaparecer. 

TLND (disección terapéutica de ganglios linfáticos) se lleva a cabo si los ganglios linfáticos cercanos al melanoma primario estan agrandando, y una biopsia con aguja fina o biopsia por escisiónencuentra melanoma en un ganglio o los ganglios.

CLND (disección completa de ganglios linfáticos) se llevan a cabo si los ganglios no están agrandados, pero un ganglio centinela se realiza y muestra que hay cáncer en uno o más nodos.

No está claro que la disección de ganglios linfáticos puede evitar una mayor propagación de la enfermedad. Un estudio realizado en todo el mundo grande ya está en marcha para determinar esto.

El linfedema es una inflamación causada por un.

Cada parte del cuerpo se asocia con un grupo específico de los ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos en la ingle de drenaje linfático ayuda de la pierna, nódulos en la ayuda en las axilas de drenaje del brazo y los ganglios del cuello ayuda a drenar la cabeza. Cuando estos nodos se eliminan, la linfa puede construir más allá del sitio de la cirugía de los ganglios linfáticos y causar hinchazón de los tejidos subcutáneos.

Aumento del riesgo de infección debido a que es más difícil para el cuerpo para combatir infecciones en una zona donde cerca de los nódulos linfáticos. Será importante para proteger sus brazos o las piernas de cortes, arañazos, contusiones o quemaduras que pueden conducir a la infección.

Si usted desarrolla una infección, comuníquese con el médico inmediatamente.

Propósito: Generalmente se usa para aliviar los síntomas. A veces, si la escisión completa (por ejemplo, sitios, solitaria), la resección se permite el uso de terapia adyuvante para prolongar la supervivencia.

La eliminación de los tumores cancerosos que se han diseminado a otros lugares en el cuerpo

Por lo general involucra la eliminación de las masas solitarias o tumores de origen incierto.

Los riesgos inherentes asociados con la cirugía.

Riesgos específicos del sitio pueden variar, por ejemplo, la cirugía de las metástasis cerebrales pueden dañar las partes normales del cerebro y causar problemas neurológicos.